Πώς Θεραπεύεται η Δισκοκήλη: Σύγχρονες Ελάχιστα Επεμβατικές & Μη Επεμβατικές Τεχνικές

Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου τι είναι

Η δισκοκήλη ή κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου αποτελεί μια κατάσταση όπου ένα μέρος του εσωτερικού περιεχομένου του δίσκου της σπονδυλικής στήλης «γλιστράει» μέσα στο σπονδυλικό κανάλι-σωλήνα, προκαλώντας πίεση ή/και παγίδευση ενός ή παραπάνω νεύρων-ριζών.

Η Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου αυτή αποτελεί την κύρια αιτία πόνου, είτε στα πάνω, είτε στα κάτω άκρα. Τα τελευταία χρόνια, η Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου έχει γίνει πιο συχνή, και αυτό οφείλεται στον σύγχρονο τρόπο ζωής που χαρακτηρίζεται από:

α) Πολλές ώρες καθιστικής ζωής.

β) Έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.

γ) Αύξηση του σωματικού βάρους, εξαιτίας κακής διατροφής.

Σύγχρονες Ελάχιστα Επεμβατικές & Μη Επεμβατικές Θεραπείες της Δισκοκήλης

Σε αρχικό στάδιο, η αντιμετώπιση για τη Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου επικεντρώνεται στη συντηρητική θεραπεία. Στόχος είναι να διευκολυνθεί η κίνηση του ασθενούς όσο το δυνατόν συντομότερα, ώστε να αποφευχθούν τα προβλήματα που προκαλεί η ακινησία (κλινοστατισμός).

Συνήθως, υπάρχει ανάγκη για φαρμακευτική θεραπεία με παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η φυσιοθεραπεία συμβάλλει στην αποκατάσταση της κινητικότητας του ασθενούς. Αν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν, η χειρουργική αντιμετώπιση είναι συχνά αναγκαία. Μια επιλογή είναι η επισκληρίδια έγχυση στεροϊδών και παυσίπονων φαρμάκων.

Εναλλακτικά, η μικροδισκεκτομή μπορεί να είναι το προτιμώμενο μέσο. Κατά τη διαδικασία αυτή, αφαιρείται η Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου που ασκεί πίεση στο νεύρο μέσω μιας μικρής τομής στο δέρμα του ασθενούς. Συνήθως, ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι την ίδια ημέρα ή την επόμενη. Ακόμη, επιστρέφει και στις καθημερινές του δραστηριότητες πολύ σύντομα.

Ποια είναι η καλύτερη & πιο ασφαλής μέθοδος θεραπείας για τη δισκοκήλη;

Ο έμπειρος και εξειδικευμένος Νευροχειρουργός, Dr. Παντελής Παπανικολάου, θα εξετάσει όλες τις πτυχές της κατάστασής σας, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων που αντιμετωπίζετε, του μεγέθους και της χρονικής διάρκειας της κήλης, της θέσης της στο σώμα, των δομών που πιέζει και της γενικότερης κατάστασης της σπονδυλικής σας στήλης. Στη συνέχεια, θα σας προτείνει τις καλύτερες μεθόδους για την αντιμετώπιση του προβλήματός σας. Εσείς θα έχετε την ελευθερία να επιλέξετε ποια από αυτές τις μεθόδους ταιριάζει καλύτερα με τις δικές σας ανάγκες και προσδοκίες.

Επικινδυνότητα που έχει η Δισκοκήλη

Γενικά, η Δισκοκήλη (Κήλη Μεσοσπονδύλιου Δίσκου) είναι μια καλοήθης πάθηση. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει μόνιμες νευρολογικές βλάβες, όπως:

α) Μερική παράλυση.

β) Απώλεια του ελέγχου της αφόδευσης και της ούρησης.

Ειδικότερα, στον αυχένα μπορεί να προκαλέσει ζημιά στο νωτιαίο μυελό, με αντίκτυπο:

α) Στη βάδιση.

β) Στην ισορροπία.

γ) Στον γενικό συντονισμό των κινήσεων.

Πρόληψη της Δισκοκήλης

Υπάρχουν 3 βασικοί παράγοντες που μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης δισκοκήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου:

1. Σωματική Άσκηση: Η ενδυνάμωση των μυών στη μέση σταθεροποιεί και υποστηρίζει τη σπονδυλική στήλη, ενώ παράλληλα αποφορτίζει τους δίσκους.

2. Υγιές Σωματικό Βάρος: Το υγιές σωματικό βάρος ελαχιστοποιεί την πίεση που ασκείται στη σπονδυλική στήλη και στους δίσκους, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο εμφάνισης δισκοκήλης.

3. Σωστή Στάση του Σώματος: Η σωστή στάση του σώματος μειώνει την πίεση που ασκείται στους δίσκους. Είναι σημαντικό να διατηρούμε τη μέση μας σε ευθεία θέση, ιδίως όταν παραμένουμε καθιστοί για πολύ ώρα, και να χρησιμοποιούμε τα πόδια αντί για τη μέση μας για την άρση βαρών.

Αν παρουσιάσετε δισκοκήλη, σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται να ζητήσετε ιατρική βοήθεια άμεσα;

Ιατρική βοήθεια απαιτείται να ζητήσετε στις παρακάτω 3 σοβαρές περιπτώσεις δισκοκήλης:

1. Επιδείνωση των συμπτωμάτων σε σημείο όπου δεν είναι δυνατή η εκτέλεση των καθημερινών σας δραστηριοτήτων. Ο πόνος, η αδυναμία ή το μούδιασμα επιδεινώνονται σε τέτοιο βαθμό που αποτρέπουν την καθημερινή εκτέλεση των δραστηριοτήτων σας.

2. Δυσλειτουργία της Ουροδόχου Κύστης ή του Εντέρου. Τα άτομα που πάσχουν από σύνδρομο της ιππουρίδας μπορεί να αντιμετωπίζουν προβλήματα, όπως ακράτεια ή δυσκολία στην ούρηση ακόμη και όταν η κύστη είναι πλήρης.

3. Αναισθησία «Σέλας». Αυτή η απώλεια αίσθησης επηρεάζει ουσιαστικά τις περιοχές του σώματος, οι οποίες θα ακουμπούσαν 1 σέλα, όπως το πίσω μέρος των ποδιών, οι εσωτερικοί μηροί και η περιοχή γύρω από τον πρωκτό.

Συμπτώματα Δισκοκήλης

Η δισκοκήλη μπορεί:

α) Να επηρεάσει τα γύρω νεύρα.

β) Να προκαλέσει πόνο, αδυναμία ή μούδιασμα σε κάποιο άκρο του σώματος.

Επιπλοκές Κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου

Μια σοβαρή, αν και σπάνια, επιπλοκή είναι η Ιππουριδική Συνδρομή, κατά την οποία η δισκοκήλη πιέζει τα νεύρα της ιππουρίδας, η οποία αποτελεί ένα συγκρότημα νεύρων που είναι η συνέχεια του νωτιαίου μυελού. Αυτή είναι μια σοβαρή νευρολογική κατάσταση, η οποία μπορεί να προκαλέσει μερική ή ακόμα και πλήρη απώλεια κινητικότητας στα κάτω άκρα. Αποτελεί μία από τις πιο επείγουσες καταστάσεις στον τομέα της Χειρουργικής της Σπονδυλικής Στήλης.

Αίτια

Συνήθως, η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου προκαλείται από τη φθορά των δίσκων λόγω γήρανσης, που ονομάζεται εκφύλιση ή εκφυλιστική νόσος. Όσο μεγαλώνουμε, οι δίσκοι χάνουν υγρό περιεχόμενο, ενώ παράλληλα γίνονται λιγότερο ελαστικοί και ευάλωτοι σε τραυματισμούς. Η εκφύλιση αυτή γίνεται σε άλλους νωρίτερα και σε άλλους αργότερα κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Ο ρυθμός εκφύλισης είναι άγνωστο από ποιους μηχανισμούς ορίζεται, οι οποίοι πιθανόν συνδέονται με μηχανικούς και γενετικούς παράγοντες.

Στον περισσότερους ανθρώπους, το πρόβλημα ξεκινάει με μια μικρή κάκωση ή μικρό τραυματισμό, συνήθως από μη σωστή χρήση των μυϊκών ομάδων κατά την άρση διάφορων βαρών. Πιο σπάνια, μπορεί να προκληθεί από πτώση ή κάκωση της σπονδυλικής στήλης. Στην περίπτωση του αυχένα, μια δισκοκήλη μπορεί να προκληθεί από τροχαίο ατύχημα.

Παράγοντες Κινδύνου 

Υπάρχουν 3 κύριοι παράγοντες που συνδέονται με την Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου και την εμφάνισή της:

1. Σωματικό Βάρος: Όσο αυξάνεται το βάρος του σώματός μας, τόσο μεγαλώνει ο κίνδυνος καταπόνησης των δίσκων, ιδίως στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης (οσφυϊκή μοίρα).

2. Κληρονομικότητα: Υπάρχουν ενδείξεις ότι κάποιος γενετικός μηχανισμός παίζει ρόλο στον κίνδυνο εμφάνισης Κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου. Ωστόσο, αυτός ο μηχανισμός δεν έχει αποκαλυφθεί ακόμα.

3. Επάγγελμα: Οι επαγγελματικές δραστηριότητες που απαιτούν ανύψωση, τράβηγμα ή ώθηση βαριών αντικειμένων, καθώς και συχνές κινήσεις στριψίματος και λυγίσματος της μέσης, αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης Κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου. Ακόμη, τα επαγγέλματα που υπόκεινται σε συνεχείς φυσικές καταπονήσεις και μικροτραυματισμούς, όπως οι οδηγοί, οι αεροσυνοδοί και οι πιλότοι, αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης δισκοκήλης.